Тотальная алопеция и другие виды облысения (универсальная, субтотальная, диффузная): у женщин и мужчин, лечение, симптомы, причины

Как распознать и вылечить тотальную алопецию, что это такое и насколько серьезно?

Потеря волос на голове достаточно распространенное явление.

И если раньше считалось, что облысение – это проблема исключительно старшего поколения, то сегодня в клинику обращается все большее количество молодых людей, страдающих от повышенного выпадения волос.

При этом формы облысения могут быть самыми различными, нередки ситуации, когда одна форма трансформируется в другую. В частности, гнездное облысение может перерасти в тотальную потерю волос.

Тотальная алопеция — что это такое?

Алопеция тотальная — это такая разновидность облысения, при которой волосяной покров утрачивается полностью.

Группы риска

Тотальная алопеция чаще всего наблюдается у представителей сильного пола. Однако это не значит, что заболевание не встречается и среди женской части населения.

И все же у женщин алопеция данного типа возникает в реже чем у мужчин в силу физиологического строения кожи волосистой части головы.

Волосяные луковицы у женщин располагаются в более глубоких слоях кожи, нежели у мужчин, что способствует их большей защите от воздействия негативных факторов.

Тотальная алопеция развивается у людей вне зависимости от возраста. Имеют место случаи полного выпадения волос у детей (при наличии определенных причин).

Диагностика

При обнаружении признаков тотальной алопеции пациент обращается к врачу – трихологу. Для постановки точного диагноза врач используется различные методы диагностики.

Кроме того, врач оценивает историю болезней, перенесенных пациентом (вполне возможно, что причина тотального облысения кроется в одном из них).

Если же причиной алопеции служат генетические факторы, при которых у пациента наблюдается полное отсутствие волосяных фолликул (либо их дисфункция, недостаточная степень развития), диагностика заболевания не имеет смысла, так как причина заболевания более чем ясна.

Причины развития

К сожалению, точные причины, которые приводят к развитию тотального облысения, до конца не установлены. Однако, большинство специалистов считает, что привести к возникновению данной проблемы могут такие факторы как:

  1. Наследственность. В некоторых случаях у ребенка с самого рождения отмечается недостаточное развитие (либо полное отсутствие) волосяных луковиц. Соответственно, необходимые условия для формирования волосяного покрова отсутствуют.
  2. Дисфункция иммунной системы приводит к нарушению работы волосяных фолликул, их ослаблению.
  3. Неблагоприятные условия проживания (например, плохая экология).
  4. Обширные травмы волосистой части головы (например, обширный ожог или обморожение).
  5. Гормональные нарушения (в частности, повышение уровня дигидротестостерона, негативно влияющего на состояние волосяных луковиц).
  6. Некоторые заболевания инфекционного и неинфекционного характера (онкология, грибковые инфекции, нарушения в работе кровеносной и эндокринной систем), воспалительные процессы.
  7. Патологические состояния во время беременности (например, сильный токсикоз).
  8. Перенесенные ранее операции.
  9. Интоксикация организма, вызванная негативным воздействием химических, радиоактивных веществ.
  10. Неправильное питание (диеты, исключающие прием белковой пищи).
  11. Расстройства в работе нервной системы.

Признаки

Основным признаком тотального облысения служит интенсивное выпадение волос. Сначала пациенты отмечают поредение волосяного покрова, уменьшение количества волос (нередко между прядями можно увидеть гладкую кожу головы).

Стадии заболевания

Тотальная алопеция является последней стадией очагового облысения. При этом выделяют 3 основных стадии данного заболевания:

  1. Резкое уменьшение количества волос на коже волосистой части головы.
  2. Истончение волос, изменение их качества (вместо здоровых волос на коже головы пациента появляется тонкий пушок).
  3. Тотальная (полная) утрата волос.

Об основных стадиях алопеции, согласно классификации степеней облысения по Норвуда читайте здесь.

Можно ли вылечить тотальную алопецию?

Какие методы лечения тотального облысения существуют на сегодняшний день? Если причиной облысения послужил гормональный сбой, лечение осуществляется при помощи гормональных препаратов стероидной группы.

При нарушении обменных процессов в коже головы часто используют физиотерапевтические процедуры, например, лечебный массаж, ультразвуковое воздействие. Этот же метод может быть использован для укрепления волосяных фолликул и в других случаях.

Читать еще:  Двойное каре: фото объемной стрижки на средние, длинные, короткие волосы с челкой и без, с мягким переходом, удлинением, с пышной макушкой, как сделать многослойную прическу на тонкие локоны

Аутоиммунный характер причин облысения – показание для применения иммуномодулирующих препаратов.

Их дозировку и продолжительность курса приема определяется только после консультации с врачом – иммунологом, а также после оценки результатов анализа крови, определяющего иммунный статус.

Пациенту назначается курс витаминотерапии, прием комплекса поливитаминных препаратов, который включает в себя витамины, минералы, необходимые для нормального питания кожи.

Если указанные методы не дают положительного результата, используют радикальный способ лечения – пересадку волосяных луковиц. Успех не гарантирован, все зависит от особенностей донорского материала и кожи пациента. Более подробно о современных методах пересадки, в том числе о безоперационной методике и о цене данной процедуры вы можете узнать на нашем сайте.

Помогают ли народные методы лечения?

Средства народной медицины часто используют как дополнение к основным методам лечения, либо в качестве профилактических мер, способствующих предотвращению потери волос.

Народные методы помогут лишь укрепить волосяные фолликулы (в случае их отсутствия использование данных рецептов бессмысленно). Вот несколько рецептов:

  1. 1.2 ст.л. желатина смешать с водой до получения консистенции кашицы. Добавить немного бесцветной хны, желток 1 яйца. Маску нанести на волосы на 30 минут. Тщательно смыть. Применять данное средство можно 1-2 раза в неделю.
  2. 2.1 ст.л. мумие смешать с 1 желтком и чайной ложкой меда. Нанести на волосы на полчаса (тщательно распределить по коже головы и всей длине волос), смыть водой и шампунем.

Возможность рецидива

Даже успешное, эффективное лечение (вне зависимости от методов) тотальной алопеции не дает гарантию того, что заболевание не возникнет вновь. Снизить риск рецидива можно лишь в том случае, если полностью устранить причину развития облысения.

Конечно, если речь идет о врожденном отсутствии волосяных фолликул, традиционные (как и народные) методы оказываются полностью бессильными, поможет лишь трансплантация.

Полезное видео

В этом видео рассказано о радикальном методе лечения тотальной алопеции — трансплантации волос:

Тотальная алопеция: причины заболевания и методы лечения

Алопеция – это патологическое состояние, выражающееся в нарушении фазы роста волос и сопровождающееся преждевременным отмиранием волосяных мешочков (фолликулов), выпадением волосяных стержней и последующим облысением. Тотальная форма алопеции, которую также называют диффузным облысением (от слова «diffuse – раскинутый, разбросанный), представляет собой поредение и истончение волос по всей зоне скальпа или других участков тела, например, паховой области, подмышечных впадин или ног.

Патология склонна к быстрому прогрессированию: с момента возникновения первичных симптомов до полного облысения может пройти всего несколько месяцев. Так как гибели волосяных мешочков, в которых находятся корни волос, при диффузной алопеции часто не происходит, существует возможность лечения заболевания при условии комплексного воздействия на все эндогенные и экзогенные факторы. Эффективность терапии зависит от стадии заболевания, состояния иммунной системы, образа жизни больного, генетической предрасположенности, и составляет, по разным данным, от 22,1% до 43%.

Почему волосы выпадают?

Тотальная (диффузная) алопеция – это заболевание волосистой части головы, развивающееся на фоне аутоиммунного нарушения периодов роста волос. Выпадение волос в норме является физиологическим процессом, протекающим в результате биологического обновления клеток кожи и дермальных придатков, к которым, помимо волос, относятся также ногти, сальные и потовые железы, молочные железы. В сутки у человека выпадает около 60-70 волос, а на их месте спустя какое-то время появляются новые. У людей с длинными, густыми или вьющимися волосами этот показатель может быть выше в 1,5-2 раза и доходить до 120 волос в сутки, но большие потери говорят о нарушениях в организме и указывают на начальную стадию алопеции.

Всего трихология (раздел дерматокосметологии, изучающий вопросы лечения волос) выделяет три стадии активности волосяного фолликула, составляющие цикл продолжительностью около 3-4 лет.

Таблица. Фазы активности волосяного фолликула

Факт! Каждый волосяной фолликул у здорового человека в течение жизни проходит стадии ростового цикла около 25 раз.

Особенности тотальной алопеции

В отличие от других форм алопеции (например, андрогенетического облысения), тотальная алопеция возникает на фоне циклических нарушений фазы роста. Патология чаще встречается у женщин и является одной из причин психоэмоционального дискомфорта, поэтому в большинстве случаев удается начать лечение патологии на ранней стадии. Лечением облысения занимаются врачи трихологи и косметологи, но для выявления первопричин патологических изменений в фазах роста волос пациенту придется пройти комплексное обследование, включающее не только развернутое и биохимическое исследование крови и мочи, но и исследование гормонального фона, УЗИ некоторых органов, консультации смежных специалистов (онколога, невролога, гастроэнтеролога).

Читать еще:  Алена Шишкова стала выглядеть почти так же, как Настя Решетова: российская модель примерила парик с темными волосами, и взяла в руки кошку, чтобы подчеркнуть сходство с "конкуренткой"

Диффузное облысение хорошо диагностируется визуально, так как имеет характерные симптомы: истончение, поредение и потеря волос, которая определяется равномерно по всей проекции скальпа головы (то есть, волосы, в целом, становятся редкими, обильно выпадают), но для составления плана лечения важно выявить причину патологии.

Универсальная алопеция у пациентов любого пола может протекать в двух клинических формах: анагеновой и телогеновой.

  1. Анагеновая алопеция. Это мало распространенная разновидность диффузного облысения, встречающаяся не более чем у 10% пациентов. При данной патологии волосы выпадают в стадии анагена (из фазы роста), что характерно для воздействия экзогенных факторов. Анагеновой алопеции подвержены преимущественно онкобольные, прошедшие курсы лучевой терапии или химиотерапии. Спонтанное выпадение волос может произойти и при сильных отравлениях, например, при отравлении свинцом или мышьяком.
  2. Телогеновая алопеция. Самый распространенный тип тотальной алопеции, развивающийся в течение длительного времени под влиянием эндогенных (внутренних) факторов. Это может быть длительный прием некоторых лекарственных препаратов (антипсихотических, бактерицидных лекарств, средств для контрацепции), тяжелое эмоциональное потрясение, некоторые инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез), нарушение секреторной функции различных желез.

Тотальное (симптоматическое) выпадение волос также может быть следствием жестких диет с низким содержанием питательных веществ и витаминов, заболеваний надпочечников, щитовидной железы, а также хронических заболеваний, негативно сказывающихся на иммунной функции организма. Вылечить симптоматическую форму можно примерно в половине случаев при условии раннего обращения за медицинской помощью и прохождения полного комплекса диагностических и лечебных мероприятий.

Важно! Новые волосы после курса лечения отрастают в течение нескольких месяцев (примерно 3-11 месяцев).

Эффективная терапия: методики

Тотальная алопеция сложно поддается лечению, но восстановить нормальный цикл роста волос все же можно, так как волосяные фолликулы при данном типе облысения не отмирают и сохраняют свой биологический потенциал. Существует несколько эффективных способов борьбы с диффузным выпадением волос, но важно использовать их комплексно, так как монотерапия малоэффективна почти в 80% случаев. Помимо аппаратного, медикаментозного и физиотерапевтического лечения пациенту также необходимо будет соблюдать сбалансированную диету с высоким содержанием витаминов и минеральных веществ, необходимых для здорового роста волос.

Мезотерапия

Мезотерапия считается одним из наиболее действенных способов лечения тотальной алопеции. Метод заключается в подкожном или внутрикожном введении лекарственных препаратов, содержащих компоненты, позволяющие «разбудить» спящую волосяную луковицу и стимулировать рост волосяного стержня. Одновременно с этим мезотерапия волосистой части головы оказывает положительное влияние на внешний вид волос: они становятся более густыми и крепкими, появляется естественный блеск, поверхность волоса разглаживается. Почти у 40% пациентов после курса мезотерапии наблюдалось разглаживание и запаивание секущихся волос, поэтому данную процедуру используют и для лечения, и для профилактики.

Состав лечебных коктейлей (растворов для мезотерапии) может быть различным, как и концентрация действующих веществ. Чаще всего в них входят следующие компоненты:

  • гиалуроновая кислота. Гликозаминогликан, являющийся одним из основных компонентов биологических жидкостей, кожи, волос человека. Стимулирует рост волос, увлажняет волосяную луковицу за счет связывания и притягивания молекул воды;
  • витамины. Витамины необходимы для здорового роста любых кожных придатков, включая ногти и волосы. Наиболее эффективны в комплексном лечении диффузной алопеции коктейли, содержащие ретинол, витамины группы B, токоферол, аскорбиновую кислоту;
  • растительные вытяжки и экстракты. Экстракты ромашки, чабреца, календулы, гинкго билоба и других лечебных растений укрепляют структуру волос и придают им жизненный блеск и энергию. Некоторые растения, например, кора дуба, обладают также выраженным противовоспалительным и бактерицидным действием;
  • минеральные вещества. Наиболее ценными для волос являются магний, цинк, хром и кальций;
  • аминокислоты. Поддерживают процессы клеточного обновления, регулируют построение белковых цепочек;
  • глюкокортикоидные гормоны (например, «Дипроспан»).

Лекарственные растворы могут вводиться под кожу несколькими способами: аппаратным (подача лекарства осуществляется при помощи специального прибора) и мануальным (врач выполняется инъекции самостоятельно). Мануальные техники, в свою очередь, делятся на папульные и прерывистые (наппаж). Отличие между ними заключается в глубине введения иглы, количестве проколов и дозировке вводимого препарата.

Таблица. Папульная и прерывистая техника мезотерапии

Тотальная алопеция

Существуют различные виды и формы алопеции, которые могут трансформироваться одна в другую. Одним из наиболее распространенных видов выпадения волос является очаговое, или гнездное облысение, которое составляет около 5% всех больных дерматологическими заболеваниями. Увеличение частоты случаев заболевания и его тяжелых форм (тотальная алопеция) среди детей и молодежи определяет высокую актуальность этой проблемы.

Читать еще:  Как размножаются вши: как быстро и сколько гнид откладывает вша за сутки на голове у человека, как распространяются, скорость развития

Причины заболевания

Нередко очаги облысения охватывают значительные участки головы, приобретая злокачественное течение. В зависимости от площади поражения эта форма облысения называется субтотальной, тотальной или универсальной. Тотальная алопеция у мужчин и женщин проявляется полной потерей волос на голове и в области подбородка, ресниц и бровей в течение 2-3 месяцев. При этом у части больных (около 20%) тотальное облысение сопровождается и дистрофическими изменениями ногтей в виде продольных борозд, точечных вдавлений, как у наперстка, тусклой и шероховатой поверхности (песчаные ногти, трахионихия). Тотальное выпадение волос встречается у 0,1% населения всей планеты.

Этиология и патогенез заболевания остаются до сих пор неясными, в связи с чем отсутствует универсальная схема обследования и лечения.

Состояние ногтевых пластин при тотальной алопеции

Основные причины тотальной алопеции и способствующие факторы

  1. Врожденный порок развития эпидермального листка, в результате чего волосяные фолликулы недоразвиты или отсутствуют вовсе, что проявляется (чаще всего) уже в раннем детстве плохим ростом волос, их ломкостью и выпадением в течение короткого времени — от нескольких недель до 12 месяцев.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. В развитии патологии в последнее время отдается предпочтение роли аутоиммунных механизмов, проявляющихся в иммунной агрессии организма против фолликулов, воспринимаемых им как чужеродный элемент. То есть происходит ошибочный процесс саморазрушения, самоуничтожения определенных тканей. В результате такой реакции происходит накопление разрушенных белков, что ведет к возрастанию процесса и переходу его в хроническое течение, при котором волосяной покров самостоятельно уже почти никогда не восстанавливается. Процесс подтверждается обнаружением антигенов к генам тканевой совместимости, наличием скопления Т-лимфоцитов, участвующих в реакциях иммунитета, внутри и вокруг растущих пораженных волосяных фолликулов, а также обнаружением циркулирующих в крови и фиксированных вокруг фолликул и в сосочковом дермальном слое комплексов, которые содержат иммуноглобулин «А». Последний повреждает фолликулы и способствует выпадению волос.
  4. Наличие хронических очагов инфекции, способствующих развитию аутоиммунной агрессии, а также диффузных аутоиммунных системных заболеваний соединительной ткани (склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка и др.).
  5. Острые интенсивные или неинтенсивные, но часто и длительно (по времени) повторяющиеся стрессовые состояния и психические травмы, расстройства функций вегетативной нервной системы, сопровождающиеся артерио-венозным дисбалансом и нарушением микроциркуляции крови. Это ведет к нарушению притока артериальной и оттока венозной крови.
  6. Эндокринные заболевания и расстройства, влияющие на иммунные и нейро-регуляторные процессы в организме, роль половых гормонов: тотальная алопеция у женщин развивается значительно реже по сравнению с мужчинами.
  7. Желудочно-кишечные заболевания, в результате которых нарушается усвоение белков, незаменимых аминокислот, витаминов и микроэлементов.
  8. Влияние радиоактивных излучений и токсических веществ.
  9. Тяжелые инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, которые могут иметь значение как пусковой фактор развития аутоиммунных процессов и вегето-сосудистых расстройств.

Лечение

Лечение тотальной алопеции представляется трудной задачей, требующей глубокого обследования и индивидуального подхода в зависимости от выявленных причин. Обычно удается выявить лишь сопутствующую патологию и воздействовать на отдельные звенья механизма тотального облысения.

С этой целью назначаются психотерапевтические седативные, транквилизирующие препараты, антидепрессанты, проводится санация выявленных очагов хронической инфекции, лечение расстройств пищеварительного тракта. При диагностике нарушений функции желез внутренней секреции проводится корригирующая терапия эндокринными препаратами.

При расстройствах вегетативной нервной системы и нарушении микроциркуляции назначаются внутрь и посредством мезотерапии, ионофореза, фонофореза, суспензий, кремов, эмульсий и мазей сосудорасширяющие, антиагрегантные, ноотропные, аминокислотные, витаминные в комплексе с минералами (кальций, железо, селен, цинк, кремний) средства.

Местное использование ирритантных (раздражающих) мазей, кремов, эмульсий (Дитранол, Антралин, репейное масло, настойка водяного перца, кротоновое масло, бодяга) значительно улучшает кровоснабжение тканей.

Применяются также внутрь и наружно препараты и средства иммуннокоригирующего действия (глюкокортикостероиды, Циклоспорин «А», ПУВА-терапия), иммуномодуляторы (Антралин), стимуляторы роста волос (Миноксидил), физиотерапевтические процедуры — токи Дарсонваля, микротоки, различные виды массажа.

Неплохой эффект отмечен в результате проведения пульс-терапии внутривенным введением Метилпреднизолона по 5 мг/кг в сутки по 3 дня. Эти сеансы проводятся курсами с 1-месячным интервалом.

К сожалению, несмотря на большое разнообразие средств и методик, процент успешного лечения тотальной алопеции остается незначительным. В большинстве случаев приходится прибегать к помощи хирургических методов трансплантации здоровых фолликулов и имплантации волос.

Источники:

http://hairhomecare.ru/zabolevaniya/vipadenie-volos/alopeciay/types/totalnaya.html
http://kosmetola.com/hair/care-therapy/totalnaya-alopetsiya
http://bellaestetica.ru/estetika/totalnaya-alopeciya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector