Выпадают волосы, какие анализы сдать: список для женщин и мужчин, что назначает трихолог

Какие анализы нужно сдать, чтобы выявить причину выпадения волос

Лечение алопеции направлено не только на восстановление шевелюры, но и на устранение воздействия причинного фактора. Для установления последнего назначается комплекс диагностических мероприятий. Анализы при выпадении волос помогают выявить причины и предпосылки проблемы. Список необходимых анализов определяет трихолог. Врач оценивает характер и скорость облысения, а также отправляет пациента на обследование к другим специалистам — эндокринологу, психиатру и др.

Когда требуется помощь трихолога

В человеческом организме происходит постоянное обновление клеток. Этот механизм затрагивает волосяной покров. Рост шевелюры обусловлен процессами, которые протекают в фолликулах. В луковицах, находящихся в активном состоянии, в течение нескольких недель формируются новые волоски. Те по мере роста выталкивают «старые», благодаря чему происходит естественное обновление шевелюры.

Описанные выше процессы приводят к тому, что человек ежедневно теряет несколько десятков волосков. В норме этот показатель не превышает 100.

Помощь трихолога потребуется, когда возникают следующие клинические явления:

• появление залысин на теменной или лобной частях головы;
• постепенное замещение длинных волос пушковыми;
• формирование крупных участков (гнезд), лишенных волосяного покрова.

Алопеция (особенно у женщин), вызванная недостатком витаминов или гормональным сбоем, не требует специализированного лечения, если устранить указанные провоцирующие факторы. В других случаях, когда не удается самостоятельно определить причину облысения, рекомендуется обратиться за помощью к трихологу.

Как проводится осмотр

При первичном обращении к трихологу врач выясняет следующие обстоятельства:

• продолжительность и интенсивность выпадения волосяного покрова;
• наличие подобных проблем у ближайших родственников;
• образ жизни пациента;
• имелись ли в недавнем прошлом случаи воздействия сильного стресса;
• характер питания и сна пациента;
• особенности ухода за волосами (тип шампуней, масок и так далее).

Важно! Дополнительно проводится обследование волосяного покрова головы с целью выявления грибкового поражения или кожных патологий.

В дальнейшем назначаются следующие процедуры:

Первый метод предполагает обследование волос головы с помощью микроскопа. Для этого удаляется небольшое количество прядей с зоны поражения.

Больше информации о состоянии пациента дает фототрихограмма. Процедура проводится в два этапа. Сначала на голове пациента выбривается небольшой участок. Спустя 2–3 дня волосы, отросшие до необходимой длины, исследуются с помощью трихоскопа. Методика позволяет оценить:

• количество активных волосяных фолликул;
• скорость роста новых прядей;
• соотношение волос на разной стадии роста.

Если описанные процедуры не помогли выявить причинный фактор, пациенты сдают дополнительные анализы.

Лабораторные анализы

Итак, какие анализы нужно сдавать, когда выпадают волосы? В обязательном порядке назначаются общий и биохимический анализы крови. Первый показывает концентрацию:

Внимание! Любые значительные отклонения от нормы концентрации указанных элементов и скорости оседания эритроцитов указывают на течение патологического процесса.

Биохимический анализ крови проводится с целью оценки состояния отдельных органов.

Ввиду того, что алопеция развивается из-за ослабленного иммунитета, для определения состояния последнего назначается иммунограмма. Попутно рекомендуется сдать аллергопробы.

Дополнительно проводятся анализы на уровень гормонов (тиреотропного, трийодтиронина, тетрайодтиронина), забор материала с органов половой системы. Если последние исследования показали нарушения в работе эндокринной системы, врач назначает:

• УЗИ щитовидной железы. Метод позволяет оценить состояние органа, его размеры и иные показатели.
• Гинекологическое обследование органов репродуктивной системы.

Когда указанные методики не дают положительного результата, либо первичное обследование у трихолога показало наличие сопутствующих патологий, пациента отправляют к:

• Неврологу. Дисфункция нервной системы негативно сказывается на состоянии кожного и волосяного покровов. Сильные, хронические стрессы снижают скорость роста прядей и способствуют их чрезмерному выпадению.
• Гастроэнтерологу. Язвенная болезнь, гастрит, дисбактериоз кишечника и ряд других патологий нарушает обменные процессы, вследствие чего волосы недополучают в достаточном количестве питательные вещества. Это приводит к развитию алопеции.

При необходимости назначаются другие анализы на уровень тестостерона, пролактина и других гормонов.

Результаты анализов

Общий анализ крови может показать низкий уровень эритроцитов, гематокрита и гемоглобина. Эти результаты свидетельствуют о железодефицитной анемии, при которой организм испытывает кислородное голодание.

Биохимический анализ крови позволяет оценить:

• Уровень глюкозы. Повышенное содержание вещества указывает на сахарный диабет.
• Уровень белка. Превышение допустимой нормы характерно для инфекционных патологий, суставных и соединительнотканных заболеваний.
• Состояние почек и печени.
• Характер водно-солевого обмена.

Высокое содержание половых гормонов может свидетельствовать о наличии у женщин гирсутизма, при котором активно растут волосы на различных участках тела (грудь, ноги). При этом на голове развивается очаговая алопеция.

Данная патология поддается излечиванию при условии своевременного обращения к трихологу. При подозрении на алопецию надо незамедлительно пройти обследование у врача.

Полезные видео

Симптомы и диагностика алопеции (облысения) у мужчин и женщин, какие анализы потребуется сдать. Рассказывает практикующий дерматовенеролог Макарчук Вячеслав Васильевич.

Диагностика, лечение и прогнозы для пациентов с гнездной алопецией.

Вопрос дня: какие анализы нужно сдать при выпадении волос?

К сожалению, с выпадением волос сталкивается каждый. Оно приходит всегда неожиданно как для мужчин, так и для женщин. Кто-то пытается решать эту проблему народными методами, а кто-то идет к врачу и сдает анализы.

Причины

1. Химические раздражители. В случае использования некачественной краски для шевелюры — можно повредить волосяную луковицу.
2. Гормональные нарушения. В случае гипофункции гормонов ( эстрогена, прогестина, андрогена, трийодтиронина тироксина ) которые вырабатываются щитовидной железой и половыми железами, и корой надпочечников. Гипофункция гормонов определяется при сдаче определённых анализов.
3. Гиповитаминоз витаминов и минеральных веществ.
4. Беременность и менопауза.
5. Наследственность.
6. Иммунные заболевания.
7. Радиационные облучение при химиотерапии (в случае онкологических заболеваний)

Методы диагностики

1. Осмотр и проверка волосков на прочность, то есть определение ломкости волос. Для определения ломкости врач захватывает маленький объем волос и слабыe отслаиваются. Отделившиеся от фолликула волос исследуют на специальном микроскопе
2. Фототрихограмма — диагностика аппаратом как на ультразвуковых исследованиях. Специальным датчиком водят по коже головы, а изображение выводится на экран.
3. По показаниям. Трихолог может направить к дерматологу для осмотра и подробного заключения о состоянии кожи головы.
4. Сдача анализов (гормональные биохимия крови, биопсия, сывороточный анализ на уровень железа, aнализ на уровень щитовидных гормонов, анализ на содержание микроэлементов).

Анализы проводимые при облысении

Обязательные

• Общий анализ крови— общий уровень гемоглобина и определение скрытых форм анемии. Общий анализ определяет уровень лейкоцитов, так как высокий уровень лейкоцитов говорит о наличие воспалительных процессов.
• Анализ крови на наличие инфекционных заболеваний (сифилис, гельминты разных видов);
• Биохимия крови— работа почек печени (содержание микроэлементов: железа цинка меди хрома);
• Сывороточный анализ на содержание железа-этот вид диагностики показывает уровень транферина и ферритина.

Сопутствующие

• Анализ на содержание щитовидных гормонов— гипер или гипофункция гормонов щитовидной железы ТТГ (тиреотропный), Т4 (тироксин)(трийодтиронин) вызывает алопецию так же для более подробного обследования щитовидки могут направить на УЗИ железы При гипо или гиперфункции йод содержащих гормонов также могут наблюдаться сухость кожи головы и посеченные кончики;
• Анализ гормонального, тест на половые гормоны— уровень тестостерона, эстрогена, фолликул стимулирующий гормона (ФСГ), пролактина, латинизирующий гормон (ЛГ), ДГЕА-S (в начале цикла примерно 3 — 5 день) и прогестерон в середине цикла (примерно 14-16 день).;
• Анализ волос на микроэелементы (уровень минералов в организме) недостаток кальция и магни, может вызывать алопецию, так как эти минеральные вещества участвуют в образовании волосяных фолликул и самого волоска;
• Кожная биопсия головы для определения грибковых заболеваний— грибковые заболевания, также нарушают способность воспроизведения новых волосяных фолликул, а соответственно в случае этого нарушения может наблюдаться выпадение шевелюры в немалых количествах.

На основе результатов, полученных при сдаче определенных анализируемых исследований и заключений от дерматолога, трихолог определяет причину выпадения волос и расписывает дальнейший курс лечения, подробные рекомендации. При необходимости направляет к доктору, который занимается тем или иным заболеванием (если такое имеется).

Выводы: вовремя сделанные анализы и посещение трихолога, или дерматолога помогает выявить заболевания, которые поспособствовали выпадению шевелюры.

Процедура установления причины облысения или какие сдать анализы при выпадении волос

Это может быть связано с эндокринными нарушениями, иммунными заболеваниями, болезнями нервной системы и желудочно-кишечного тракта, воздействиями радиоактивного излучение и химических веществ.

Для выявления причины облысения необходимо обратиться к врачу трихологу или дерматологу. Он осмотрит состояние кожи головы и назначит необходимые анализы, по результатам которых будет установлен истинный источник проблемы. О том какие анализы нужно сдать при выпадении волос мы поговорим в данной статье.

Методы диагностики облысения

Диагностика алопеции включает в себя следующие методы исследования:

• осмотр волосистой части головы;
• трихограмма – микроскопическое исследование удаленных волос;
• гистологическое исследование кожи головы;
• общий анализ крови;
• серологические реакции на предмет выявления красной волчанки или сифилиса;
• биохимический анализ крови;
• исследование крови на гормоны щитовидной железы.
• микроскопический анализ на патогенные грибы.

Немаловажное диагностическое значение имеет опрос женщины с проблемой облысения.

Должны быть получены ответы на такие вопросы, как длительность проблемы, наличие или отсутствие неприятных ощущений на коже головы (зуд, жжение), возможные стрессы и сильные потрясения за последние полгода.

На потерю волос также могут влиять такие факторы, как прием противозачаточных гормональных препаратов или прерванная беременность.

По статистике, внезапное выпадение волос у женщин в 95% случаев носит временный характер и возникает по причине психовегетативных расстройств – это сильные эмоциональные потрясения и стрессы. И только у 5% диагностируется необратимая алопеция – очаговая или андрогенетическая.

Какие анализы назначает трихолог при выпадении волос? Об этом пойдет речь в следующем пункте нашей статьи.

Какие анализы нужно сдать при выпадении волос?

Лабораторная диагностика усиленной потери волос позволяет определить тип алопеции и выявить возможные нарушения в организме. Ведь внезапное выпадение волос – это чаще всего ответ организма на какое-либо заболевание. Итак, какие сдать анализы при выпадении волос? Рассмотрим каждый далее:

Кровь (общий)

Общеклинический анализ крови проводится с целью определения уровня гемоглобина в крови и исключения железодефицитной анемии – одной из причин алопеции.

В норме, уровень гемоглобина в крови женщины определяется в диапазонах 115 – 145 г/л.

Если концентрация гемоглобина в крови ниже 100 г/л, то причиной выпадения волос можно считать железодефицитную анемию.

Серологические реакции

Биохимический анализ крови

В биохимическом анализе крови обращают внимание на следующие компоненты (в скобках указаны нормальные значения):

• АЛТ (7 – 40 МЕ/л);
• АСТ (10 – 30 МЕ/л);
• общий белок (65 – 85 г/л);
• билирубин (менее 3,4—17,1 мкмоль/л);
• холестерин (3,11 – 5,44 ммоль/л);
• сахар (3,9 – 6,4 ммоль/л);
• щелочная фосфотаза (39 – 92 МЕ/л).

Гормональное исследование

Усиленное выпадение волос может быть симптомом гипотиреоза – заболевания щитовидной железы, обусловленного недостаточностью тиреоидных гормонов. (О других гормональных нарушениях и влиянии их на выпадение волос читайте здесь.)

Для диагностики болезни назначают анализ крови на определение концентрации ТТГ и Т4.

В норме ТТГ определяется в диапазоне от 0,24 до 4,0 мМе/Л, а Т4 – от 65 до 160 нмоль/л.

Если гормон ТТГ выше 4,0 мМе/л, а Т4 снижен, то диагноз гипотиреоза не вызывает сомнений.

Могут быть ситуации, когда ТТГ определяется в пределах нормы, а Т4 понижен – в этом случае речь идет о начальном или скрытом гипотиреозе.

Анализ на содержание половых гормонов в крови позволяет установить (исключить) андрогенетическую алопецию.

Нормальные значения в фолликулиновую фазу цикла:

1. ЛГ (1 – 20 Ед/л).
2. ФСГ (4 – 10 Ед/л).
3. Эстрадиол (5 – 53 пг/мл).
4. Прогестерон (0,3 – 0,7 мкг/л).
5. Тестостерон (0,1 – 1,1 мкг/л).
6. ССГ (18,6 – 117 нмоль/л).

Результаты оцениваются в комплексе. При повышенном тестостероне и сниженном ССГ подтверждается андрогенетическая алопеция.

На патогенные грибы

Облысение передней части головы может быть следствием поражения грибком.

Наиболее частые грибковые заболевания волосистой части головы – трихофития или микроспория, известные в народе, как стригущий лишай.

Волосы обламываются, либо выпадают вместе с луковицей на отдельных участках головы, образуя проплешины.

В лабораторных условиях на грибок исследуют соскоб с кожи головы и волоски.

В норме, патогенные грибы не определяются.

Трихограмма

Микроскопическое исследование удаленных волос наряду с осмотром кожи головы является основным диагностическим методом в трихологии. По характеру облысения можно определить форму алопеции, является ли это явление временным или необратимым.

1. С головы пинцетом удаляют 50 волосков и под микроскопом осматривают их луковицы на определение их жизненного цикла. В норме, до 90% всех волос находятся в активной анагеновой фазе. Если более 15% удаленных волосков находятся в телогеновой стадии, то можно предположить андрогенетическую или же телогеновую алопецию. Дифференцировать их можно посредством исследования на половые гормоны.
2. Если на голове имеются очаги облысения, под микроскопом осматривают волоски вокруг очага и состояние кожи на этом участке. Важно отличить очаговую от рубцовой алопеции. В первом случае, заболевание имеет аутоиммунную природу, во втором является следствием грибковых, инфекционных заболеваний или травм головы. При очаговом облысении волоски по краям проплешины обломаны и утолщены на кончике.

Источники:

http://expertpovolosam.com/zdorove/alopeciya/nuzhnye-analizy
http://tricholog.org/vypadenie-volos/lechenie-v/analizy.html
http://hairhomecare.ru/zabolevaniya/vipadenie-volos/kakie-sdat-analizy.html